当前位置: 呕血专科治疗医院 >> 呕血护理 >> 长期吃阿司匹林防心梗,担心用药风险,隔天
阿司匹林又名乙酰水杨酸,具有解热、镇痛和抗炎的药理学作用,同时它是最经典的抗血小板药物,在临床上应用已百余年,至今,在心脑血管疾病预防中它的地位仍然是唯我独尊,很难有其他药物超越阿司匹林。如今,随着我国人口老年化,三高人群数量巨大,存在心脑血管高危因素的人也数量庞大,而阿司匹林正是这些有高危因素的人需要长期服用药物,它可以有效阻止血管内血栓形成,从而降低心梗和脑梗塞的发病率。
但是,阿司匹林通过预防血栓形成广泛用于心血管疾病防治的同时,也有出血等副作用,在阿司匹林使用过程中,最重要的是平衡获益和风险,对于长期服用阿司匹林的人,必须知道如何正确服用阿司匹林和服用过程中注意事项,以下几点值得每个服用阿司匹林的人知道。
服药期间注意阿司匹林可能导致出血风险。长期用药还可导致皮下出血,表现为皮肤瘀斑或出血点、牙龈出血或鼻出血,而最多见也是最严重的副作用是胃肠道损伤导致出血,同时可以发生胃肠道溃疡、穿孔,表现为黑便、呕血。服药期间一旦发生这些症状,医院就诊。
注意阿司匹林服药后1年内这个时间段为消化道损伤的多发阶段,服药3个月时达高峰。在此时间段内,应提醒患者每1~3个月定期检查大便常规及血常规。一旦出现白细胞、血小板计数下降或血红蛋白降低应即停药。
注意长期服用阿司匹林还能引起头晕头痛、恶心、呕吐、耳鸣、听力和视力减退等症状,此时可能发生中毒,也应停药立即去就诊。
隔天服用阿司匹林,会降低阿司匹林的预防效果很多朋友隔天服用阿司匹林,还真的不是随便乱吃,而是基于这样的一种理论依据:“阿司匹林能够作用于血小板的整个生命周期”。这句话是没有问题的,但有的朋友对这句话的理解却存在很大误区。
的确,阿司匹林对于抵抗血小板聚集的作用,确实存在于血小板的整个生命周期,但发挥这种作用的前提是,阿司匹林能够在我们的体内达到稳定的血药浓度,之所以要求我们每天服用,长期服用,也正是为了让药物达到稳定的血药浓度,从而更好的发挥药效。
而如果选择隔天服用阿司匹林,这就导致了我们的体内阿司匹林的血药浓度服药的一天正常,而没服药的一天偏低,这种一上一下的波动状态,对于不断新陈代谢的血小板来说,其抵抗抑制作用,一定是比如每日服用阿司匹林,保持药物稳态血药浓度更好的,因此,如果选择隔天服用阿司匹林,会影响药物对血栓的长期预防作用,而我们服药的目的,本来就是为了获得心脑血管的血栓预防获益,这样做会降低这种获益,当然就是不值得的。
隔天服用阿司匹林,并不一定能够减少出血风险阿司匹林抵抗血小板聚集的作用,能够预防血栓,也会加大身体的出血风险,对于血栓的预防,隔天服药会影响预防效果,但对于出血风险的加大来说,隔天服药却并不能够减轻这种风险。
并不是所有的人服用阿司匹林都会出现出血的问题,之所以出现出血的用药安全性问题,除了阿司匹林药物本身的药理作用,还与患者的个人体质,对药物的敏感性等方面有密切的关系,因此,不论是天天服用,还是隔天服用,都应该注意阿司匹林可能导致的出血风险,对于一些本身就有胃部疾患甚至是消化道出血倾向的患者,就更要密切
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