出差在外乘坐高铁时，突遇肝硬化旅客突发疾病呕血，危急关头，丽水市公安局莲都区公安分局刑事侦查中心法医沈鎏涌挺身而出，利用自己的医学专业特长迅速开展救治，并建议高铁在本不该停车的车站停车，最终为急救医生接车到来之前赢得宝贵的治疗时间。

车厢内一名中年男子

突然开始呕血

10月29日上午，高铁G列车从苍南开往成都。当天10点12，沈鎏涌从丽水上车出差。

11时许，列车刚驶离金华站不久，14车厢内一名中年男子突然开始呕血，整个人顿时成了“血人”，血腥的场景让乘客惊恐不已。

此时，车厢的广播向全体乘客寻求帮助：“14号车厢有旅客突发疾病，如您是医务工作者请您迅速前往14车厢给与帮助。”

确定有突发情况发生后，沈鎏涌迅速跑上前，此时，发病男子仍然在呕血，伴有疑血块，且出血量超过千毫升，情况紧急也非常棘手。为紧急处置病情，同行的丽水市公安局莲都区分局副局长叶伟春带领该局的一些民警协助沈鎏涌疏散围在病人旁边的现场人员，并配合沈鎏涌展开救助工作。

今年40岁出头的沈鎏涌毕业于医科大学，医院的主治医生，有丰富的医务工作经验。

在对病人呕血不止的情况分析，以及病人身体状况查看，沈鎏涌初步判断这名病人应该是患有肝硬化，且已经有很多年，这样大幅度呕血应该是肝硬化病人并发消化道出血。

因为列车上常备的常用药并不能在这样的症状上使用，所以沈鎏涌迅速利用常备工具对男子身体做了常规检查，通过血压和心率检查，发现情况并不是很乐观，沈鎏涌立即将情况反馈给列车长。

列车长第一时间联系沟通

决定在衢州站停车

沈鎏涌得知列车下一站将是江西上饶，且需要半小时后才能到达。根据这一情况，沈鎏涌告诉列车长病人仍然呕血，很难支撑这样的时间，会有生命危险，必医院进行救治。

列车长第一时间联系沟通，决定在衢州站停车，并最快速度联系当地急救车在站台等候。在接下来的短时间内，沈鎏涌俯身告诉病人不要紧张，并给其鼓励安慰，并且在无治疗药物和仪器设备的情况下，沈鎏涌找来冰水让病人喝下，给胃部降温，尽量确保病人身体稳定。

同样，在沈鎏涌对病人展开紧急救治的这一过程，始终在一旁的叶伟春副局长带领该局出差培训人员帮助维持现场秩序、传递纸巾、打扫现场卫生等等。

列车10分钟后临时停靠在衢州站，沈鎏涌配合列车长将病人搀扶下车并送上早已医院救护车，经过现场与医生的沟通交代，并且急救医生的现场初步检查，病人情况基本稳定。

导致肝硬化的病因有哪些？

肝硬化的形成是由于一种或多种的病因长期反复的肝脏损伤，导致纤维组织增生和肝细胞结节状再生，形成假小叶，最终出现肝纤维化、肝硬化的形成，常见的病因包括：病毒性肝炎（乙肝、丙肝）、酒精、自身免疫性肝病、非酒精性脂肪性肝炎、血吸虫性肝病等。

得了肝硬化该如何防治？

1、保持良好的心态

得了肝硬化，许多患者容易出现焦虑、恐惧甚至绝望的心理，消极治疗；或是为了追求疗效，相信各种偏方，反而耽误了治疗的时机。所以，建议肝硬化患者要积极面对疾病，尽可能保持好心态，医院就诊，积极配合治疗，这才是控制疾病进展的最好方法。

2、重视检查

许多患者对检查十分排斥，或是认为只要服药就可以了，殊不知定期规律的检查对于肝硬化治疗也是十分重要的，更有助于评估疗效和判断疾病进展情况。常规检查包括：血常规、肝肾功能、肝纤维化指标、甲胎蛋白、腹部B超和肝硬度等，其他如病毒载量、胃肠镜、上腹部CT或MRI等可以根据具体病情进行复查。

3、接受正规治疗

针对不同病因，肝硬化患者需要治疗，如抗病毒、戒酒等。目前，中西医在抗肝硬化方面也有了较多的治疗手段，医院就诊，在医师的指导下进行正规治疗。

肝硬化患者如何生活调护？

肝硬化患者的饮食应以清淡、细软、易消化、无刺激为主，禁止饮酒。推荐每日食用适量优质蛋白，新鲜绿色蔬菜及少量脂肪。若合并食道静脉曲张时，应注意禁食油炸食品、坚果等质地较硬的食品，防止上消化道出血的并发症。若合并腹水，则要限制钠盐的摄入，建议每日食盐约为2.0g。

?优质蛋白能够很好的补充氨基酸，包括鸡蛋，奶制品、鱼、虾、鸡肉等。但是对于有肝性脑病风险的患者，摄入过多的蛋白质容易诱发肝性脑病，所以此类患者应控制蛋白质的摄入量，少食多餐为主。

?新鲜的绿色蔬菜，其富含各种维生素和叶绿素，其中B族维生素能够保护肝脏、促进消化；维生素C能够改善新陈代谢，并具有一定的促进肝细胞再生和解毒功能。

?不可过多摄入脂肪，因为肝硬化患者的肝脏胆汁合成及分泌均减少，使脂肪的消化和吸收受到严重影响，食物中的脂肪若在肝脏沉积则容易诱发脂肪肝，加重肝脏负担。

?不建议服用成分不明的保健品及可能引起肝脏损伤的药物，防止加重病情。

?不适宜长时间或者剧烈的活动，根据个体体质情况，可以选择散步、太极等比较温和的运动方式，一般时间控制在30分钟以内。

?注意养成午休习惯，并且晚上不可熬夜，要保证充足的睡眠，有助于疾病的康复。