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年世界卫生组织国际癌症研究机构发布的全球最新癌症负担数据中显示,年我国癌症新发病例数及死亡病例数前十位的癌症种类中胃癌占均第三位!绝大部分在发现时已处于中晚期,失去了最佳治疗时机,仅仅在年就有37万人死于胃癌。
年中国癌症新发病例数前10位
年中国癌症死亡例数前10位
为什么这样?
1、绝大部分的早期胃癌基本上没有任何症状或者表现不典型。
2、我国是消化道肿瘤高发国家,而我国的公民防癌意识差,缺乏早癌筛查意识。认为没有不舒服,都是一些小毛病、小症状,只需注意饮食,忍一忍就过去了,能吃能喝的,没必要做检查、治疗。
早期胃癌会有哪些症状?
1、约有70%的早期胃癌患者是没有任何症状的。
2、大部分早癌的患者症状也不典型。多数表现为上腹隐痛不适、饱胀感、恶心、反酸、嗳气、食欲差、乏力等消化不良、胃炎或胃溃疡的表现。因此当常常出现上述症状时需引起重视!
3、部分患者可有持续性上腹部疼痛、食欲减退、消瘦、乏力、贫血、呕血、黑便、大便潜血阳性的表现。
哪些行为容易导致胃癌?
1、饮食不规律、熬夜、抽烟、喝酒。
2、高盐饮食,常常进食变质食物、腌制食品。最典型的表现就是喜欢吃剩菜、剩饭,咸鱼、咸菜等腌制食物。
3、幽门螺旋杆菌感染。幽门螺旋杆菌是公认的Ⅰ类致癌因子,研究表明幽门螺旋杆菌可使胃癌发生风险增加2倍。
4、不重视癌前状态。如胃息肉、肠上皮化生、上皮内瘤变(不典型增生或异性增生)、久治不愈的胃溃疡等等。
早期胃癌可怕吗?
早期胃癌是可防、可控的,目前胃镜检查及病理活检是发现早期胃癌最有效的方法。如能早筛查、早诊断、早治疗,那么5年生存率能达到95%。
《中国早期胃癌筛查及内镜诊治共识意见()》建议以下符合第1项和2~6项中任一项者均应列为胃癌高危人群,建议作为胃癌的筛查对象:
①年龄40岁以上,男女不限;
②胃癌高发地区人群;
③幽门螺旋杆菌感染者;
④既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病;
⑤胃癌患者一级亲属;⑥存在胃癌其他高危因素(高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等)。
早期胃癌如何治疗?
早期胃癌及癌前病变可以通过内镜下黏膜下层剥离术(ESD)达到根治效果。
内镜下黏膜下层剥离术(ESD)示意图
相比外科手术,ESD具有以下优势:
1、创伤小、恢复快、费用低。
2、体表无疤痕,能保持消化道的完整性,同一个患者可接受多部位、多次治疗。
3、可以获得完整的组织标本供医师分析。
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杨炳灿