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变,这样的话,心脏搭桥手术可能会取得更好的治疗效果。
但是,临床上还会遇到一些病人,他是不能做心脏搭桥手术的,比如说冠状动脉是弥漫性的病变,尤其是远端的冠状动脉的这种弥漫性的病变,这个是不能做搭桥手术的。因为所谓“搭桥”,那么至少就需要两个“桥墩”,而“桥墩”应该是正常的血管的位置,如果远端的冠状动脉也有问题,那就没有一个正常的“桥墩”了,那么他就不能做心脏搭桥手术。
还有就是心功能不全的患者,也就是心衰的患者,比如说,以前发生过心肌梗死、缺血性心肌病的这种患者。
因为这些患者做完手术之后,他所承担的风险要高于他所得到的收益。如果核素显像或者超声显示没有存活心肌,那么做心脏搭桥手术对于改善心功能的帮助就不大,而你做这个手术却要面临巨大的风险,所以这种患者就不推荐做心脏搭桥手术。
总而言之,对于年轻的冠心病患者,我们首先要考虑的就是冠状动脉搭桥术。因为这些患者的预期寿命往往都是非常长的,相对于其他冠心病的治疗方式,通过冠状动脉搭桥术治疗以后,患者血管的远期通畅率会比较好,这样有利于患者提高生活质量,延长生活寿命。
搭桥手术后,依旧需要一定的预后
才能防止血管狭窄复发
不过,要想长久控制冠心病,防止血管狭窄复发,光靠一个手术还不行,依旧需要一定的预后。
这是因为,无论是搭桥手术还是支架手术,都
观察食道处是否有病变。
吞咽困难:
处于早期的食道癌,癌肿的范围相对较小,但同样会对食道造成影响,导致食管黏膜充血、肿胀、糜烂等,而当食管内空间被占据时,患者就会有吞咽不畅的感觉,总是觉得喉咙有异物。
随着病情的发展,患者还会出现哽噎感,特别是吃不易嚼碎的食物时尤为明显。
喉咙异常干燥:
在身体健康的情况下,咀嚼和吞咽食物的过程中,会使食物受到津液的浸润,所以即便是干燥发硬的食物,也不会有异常的不适感觉。
但是,如果最近经常感觉喉咙干燥,即便是喝粥干燥感一样存在的话,那就可能是食道发生了癌变,需要及时检查。
夜晚睡眠时容易呛咳:
最近经常咳嗽,到了晚上咳嗽尤为明显,但却没有呼吸道疾病,这就需要提高警惕,很可能是食道的癌细胞侵犯了支气管部位,导致食管瘘出现。这种情况下,在进食的过程中,食物就会从瘘管渗出,从而刺激支气管引发呛咳。
声音异常的嘶哑:
食管紧挨声带和喉返神经,当癌肿持续增长压迫或侵犯到喉返神经时,就会出现声带麻痹症状,患者往往会有声音嘶哑、胸部疼痛等表现。另外,当食道癌持续浸润,还会影响淋巴腺,同样会有声音嘶哑、吞咽困难等症状出现。
呕血、吐血:
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