1.患者男性，66岁。胸痛2小时，诊断为急性心肌梗死，给予急诊溶栓治疗，下列对直接诊断冠脉再通最有价值的是：()《内科护理学》

A.胸痛2小时内基本消失

B.出现心律失常

C.心电图抬高ST段回降50%

D.血清心肌酶峰值提前

E.冠脉造影示闭塞动脉再通

2.患者男性，50岁。既往高血压病史10年，1个月前出现疲乏症状，近日出现劳力性呼吸困难，经休息后缓解，患者最可能出现：()《内科护理学》

A.慢性左心衰竭

B.急性肺水肿

C.高血压危象

D.慢性右心衰竭

E.急性左心衰竭

3.患者女性，67岁，脑动脉硬化5年，因与家人发生矛盾，突然出现眩晕、枕后痛，呕吐，伴共济失调和眼球震颤，很快出现意识模糊，CT显示高密度影，根据临床特点，判断出血部位：()《内科护理学》

A.脑干

B.脑桥

C.小脑

D.内囊

E.蛛网膜下腔

4.李女士，24岁。医院时已昏迷，口吐白沫，并有大蒜样臭味。体检：神志不清，瞳孔直径lmm，角膜反射、吞咽反射、瞳孔对光反应均消失。为明确昏迷原因，主要的辅助检查项目是：()《内科护理学》

A.B超

B.CT

C.脑电图

D.脑脊液测定

E.呕吐物鉴定

5.李女士，42岁，3小时前突发呕血m1，随后黑便2次，大约ml，晕厥1次而来急诊。查体：BP80/56mmHg，P次/分，面色苍白。接诊护士对患者进行病情评估与判断，错误的是：()《内科护理学》

A.出血前腹痛等前驱症状

B.有无容易引起消化道出血的相关既往病史

C.出血后早期血常规可以作为估计出血量的依据

D.出血严重程度的评估

E.呕血、便血情况

6.张先生，50岁，急起头痛、意识障碍1医院。此时为防止舌根后坠堵塞呼吸道的简便方法是：()《基础护理学》

A.环甲膜穿刺术

B.口咽通气管放置术

C.经口腔气管插管术

D.喉罩置入术

E.气管切开术

答案解析

1.E。中公解析：溶栓疗效观察：可根据下列指标间接判断溶栓是否成功:①胸痛2小时内基本消失;②心电图ST段于2小时内回降50%;③2小时内出现再灌注性心律失常，如窦性心动过缓、加速性室性自主心律、房室传导阻滞或束支传导阻滞突然改变或消失;④cTnI或cTnT峰值提前至发病后12小时内，血清CK-MB峰值提前出现(14小时以内)。上述4项中，②和④最重要。也可根据冠状动脉造影直接判断溶栓是否成功。

2.A。中公解析：高血压是引起慢性心衰的诱因，同时患者有劳力性呼吸困难。

3.C。中公解析：损伤小脑后，会出现枕后痛伴共济失调和眼球震颤，很快出现意识模糊。

4.E。中公解析：呼气有大蒜样臭味怀疑有机磷农药中毒，主要的辅助检查项目是呕吐物鉴定。

5.C。中公解析：血常规是指通过观察血细胞的数量变化及形态分布从而判断血液状况及疾病的检查，不能做为出血量评估。

6.B。中公解析：又称简易人工气道，是将后坠的舌根与口咽后壁分开，是保持呼吸道通畅的一种简单、快捷的方法。

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