胃癌是一种发生于胃黏膜上皮的常见恶性肿瘤。
胃癌发病率在我国恶性肿瘤中发病率位于第二，50岁以上的年龄好发，男女发病率之比为2:1。
胃癌的发病机制尚不清楚，可能是多种因素综合作用使胃黏膜发生了病变，形成恶性肿瘤。
胃癌早期无明显症状，进展期出现上腹部疼痛、食欲减退、消瘦、呕血、黑便、吞咽困难等症状，晚期出现锁骨上淋巴结肿大、贫血、腹部隆起、腹胀、皮肤黏膜变黄等表现。
胃癌的治疗方法主要是手术治疗，还可以进行化疗、放疗和靶向治疗。
胃癌会引起胃出血、幽门或贲门梗阻、胃穿孔等并发症。
胃癌晚期会发生扩散和转移，危及生命。
胃癌的预后与发现肿瘤的时期以及肿瘤的部位与范围、组织类型、转移情况等都有关系，女性预后较男性好。
早期胃癌术后5年存活率可达90.9%～%，晚期5年存活率＜30％。
为什么会得胃癌？胃癌的病因不是十分明确，可能与以下因素有关：
饮食生活不规律：长期吃烧烤、腌制的食品，长期吸烟、饮酒，饮食偏咸。
地域环境的影响：我国西北与东部沿海地区发病率明显高于南方地区。
幽门螺杆菌感染：是胃癌肯定致病因素。一些慢性疾病也可能会癌变发生胃癌：胃息肉、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、手术后胃、胃黏膜肥厚炎症、胃黏膜肠化生、异型增生等。
遗传因素：与胃癌患者有血缘关系的人，其胃癌的发病率偏高。
胃癌有哪些分类？1.按大体形态分类
（1）早期胃癌是指癌组织局限于胃黏膜和黏膜下层的胃癌，按肉眼形态可分为隆起型、平坦型和凹陷型。
（2）进展期胃癌是指癌组织浸润深度已超越黏膜下层的胃癌，又可分为息肉型、局限溃疡型、浸润溃疡型和弥漫浸润型四类。
2.组织病理学分类
可分为腺癌、腺鳞癌、鳞癌、类癌等，绝大多数是胃腺癌。
按组织结构不同，腺癌还可分为乳头状癌、管状腺癌、低分化腺癌、黏液腺癌和印戒细胞癌。按细胞分化程度不同，可分为高分化、中分化、低分化3种。
按组织起源可分为肠型和胃型（弥漫型）。
3.按发病部位分类
可分为胃底贲门癌、胃体癌、胃窦癌等，不同部位的胃癌决定手术术式的不同。
怎么知道得了胃癌？胃癌根据病情进展，可分为早期胃癌、进展期胃癌和晚期胃癌，不同时期的胃癌表现不同。
早期胃癌
多数人早期无明显的症状，偶尔会出现以下症状：
上腹部不适
饭后腹胀
打饱嗝
进展期胃癌
上腹部疼痛
疼痛逐渐加重，疼痛和饮食没有明显的关系，有时会出现持续性疼痛。
严重者可能会感到腰背部疼痛。
食欲减退和消瘦
在没有刻意减肥的情况下，短期内体重下降很多。
呕血和黑便
吞咽困难
晚期胃癌
锁骨上淋巴结肿大
贫血
腹水
皮肤黏膜变黄
胃癌需要和哪些疾病区别？还有一些疾病的表现与胃癌的表现相似，如胃溃疡、胃息肉、胃平滑肌瘤、胃黏膜脱垂症等。如出现饭后腹胀、上腹部疼痛、食欲减退等症状，医院就诊，请医生通过检查，来帮助区分其他疾病。医生可能会给你做胃镜、组织病理学检查等，排除其他疾病，明确诊断。
胃癌有哪些危害？胃癌会转移，主要的转移方式有以下几种：
直接浸润胃癌通过直接浸润的方式，将癌细胞浸润到周围器官或组织，如肝、胰、脾、横结肠、空肠、膈肌、大网膜等。
淋巴转移胃癌通过淋巴转移将癌细胞转移到全身淋巴结。
血行转移胃癌通过血行转移将癌细胞转移到肝、肺、胰、骨骼等。
腹膜种植转移腹膜种植转移主要是将癌细胞种植到腹腔、盆腔、卵巢等。
胃癌会引起腹部疼痛等症状，影响生活质量。
由于对癌症的恐惧，有些患者会产生焦虑、紧张等不良情绪，甚至会产生轻生的想法。
胃癌会给一个家庭带来巨大的伤害，如产生巨大的经济负担。
胃癌还会影响到其他脏器，如肝、肺、脑、骨骼转移。
胃癌会引起出血、幽门或贲门梗阻、穿孔等并发症。
胃癌进展到晚期，会危及生命。
胃癌的发展过程？大部分胃癌患者初期多表现为胃粘膜浅表性糜烂，若患者经常进食辛辣，刺激，油荤食物会加重胃粘膜糜烂范围变大，糜烂的深度变深，慢慢出现胃粘膜浅表的溃疡。
如果此时患者合并有幽门螺旋杆菌的感染，同时患者没有进行药物治疗会促使浅表溃疡进行性增大。一旦溃疡底部深入胃壁肌层，多发展为胃恶性肿瘤。
也有少部分胃癌的患者，早期表现为慢性萎缩性胃炎，随着胃黏膜萎缩加重，以及不恰当的饮食，最终演变为胃恶性肿瘤。
胃癌的预防？1.改变饮食结构，多食蔬菜、水果，豆类食物和牛奶，鲜鱼、肉、蛋。提倡食用大蒜、绿茶。
2.改变不良饮食习惯，避免暴饮暴食，三餐不定时；进食不宜过快、过烫、过硬；少食熏腌食品，避免高盐饮食。
3.少饮烈性酒，不吸烟。
4.做好粮食的防霉去霉工作，保护食用水的卫生。
5.积极治疗胃溃疡、慢性胃炎，治疗胃内幽门螺杆菌感染。
6.对高发区及高危人群进行胃癌的普查。
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