方忠宏医院药剂科不合理用药引发消化道出血在我国,合理用药已成为提高医疗质量的关键一环,事关看病难、看病贵。医院里有很多患者因用药不当引发大出血,治疗时需消耗很多血制品。不合理用药导致消化道出血在临床上尤其常见,据调查,我院每年1~3月份仅消化科,急需输血的患者有20余人。案例一位75岁的老奶奶,因心脏病等,平时服阿司匹林及复方血栓通胶囊,又因感冒,自服酚麻美敏片(泰诺),每8小时1片,共3天,随后发生了消化道大出血。一位38岁的驾驶员,因为同时吃了两种感冒药“预防”感冒,大呕血住院,经过两次输血,长时间治疗,才恢复了基本的生活、劳动能力。除了吃正规的药,还有很多人长年服用“江湖神医”无批文的止痛“神药”(假药),结果因为消化道出血住院。在输血治疗的病人中,有一位输了7个单位的血液,相当于mL,才挽回生命。很不幸的是,病史显示,很多患者曾多次因消化道出血住院,但病人不知原因。药源性的肝肾损害常见用药不当导致的肝、肾损害亦常见。引起的肝肾损害的药物有很多种,但是解热镇痛药多见。案例:一位43岁男性,因为感冒,一周服了20片的克感敏,出现浮肿及大量蛋白尿后住院,诊断为药物性的间质性肾炎。一位59岁的先生,自服酚麻美敏片(泰诺),每6小时1片,服药10天,结果出现腹痛、消化道出血和肝功能损害,已痊愈20余年的十二指肠溃疡复发。勿信“特效神药”,建立科学用药观才是根本显然,用药不当的后果很严重,代价很巨大。用药是一门专业科学,药物的作用与副作用,不是老百姓读一下药品说明书,或听一下药物广告就能明白的。良好的医疗需要科学的三步:一是正确的诊断,二是正确的选药,三是正确的用药。最后一步常常被忽略,但如果出错,结果就是坏的,不仅浪费了大量时间和金钱,而且引发新的疾病。长期服药的人群,特别是老年人,应定期到消化科等进行肝肾功能等检查、评估。老年人用药种类多,时间也长,且容易发生药源性损害,故其用药教育非常重要,迫切需要药师等专业人员指导。来源:上海药讯
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