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呼吸系统

1与慢性支气管炎相鉴别的疾病

“爱惜阔小姐”“爱”——肺癌“惜”——矽肺及其他尘肺“阔”——支气管扩张“小”——支气管哮喘“姐”——肺结核

2慢性肺心病并发症

肺脑酸碱心失常,休克出血DIC。

3与慢性肺心病相鉴别的疾病

冠丰园:冠心病、风湿性心瓣膜病、原发性心肌病(三种病的第一个字恰好为“冠丰园”)

4控制哮喘急性发作的治疗方法

“两碱激素色甘酸、肾上抗钙酮替芬”“两碱”——茶碱类药物、抗胆碱能类药物“激素”——肾上腺糖皮质激素“色甘酸”——色甘酸二钠“肾上”——拟肾上腺素药物“抗钙”——钙拮抗剂“酮替芬”——酮替芬

5重度哮喘的处理

“一补二纠氨茶碱、氧疗两素兴奋剂”“一补”——补液“二纠”——纠正酸中毒、纠正电解质紊乱“氨茶碱”——氨茶碱静脉注射或静脉滴注“氧疗”——氧疗“两素”——糖皮质激素、抗生素“兴奋剂”——β2受体兴奋剂雾化吸入

6感染性休克的治疗

“休感激、慢活乱,重点保护心肺肾”“休”——补充血容量,治疗休克“感”——控制感染“激”——糖皮质激素的应用“慢”——缓慢输液,防止出现心功不全“活”——血管活性物质的应用“乱”——纠正水、电解质和酸碱紊乱

7肺结核的鉴别诊断

“直言爱阔农”“直”——慢性支气管炎“言”——肺炎“爱”——肺癌“阔”——支气管扩张“农”——肺脓肿另外大家注意总结、对比相似疾病的相同点和不同点,比如:支气管哮喘与心源性哮喘、慢支喘息型与哮喘、漏出液与渗出液、肺结核与肺癌等。

内科循环系统

1急性心衰治疗原则

端坐位,腿下垂;强心利尿打吗啡;血管扩张氨茶碱;激素结扎来放血;激素,镇静,吸氧。

2急性腐蚀性胃炎的处理

禁食禁洗快洗胃,蛋清牛奶抗休克。镇静止痛防穿孔,广谱强效抗生素。对症解毒莫忘了,急性期后要扩张。

3心原性水肿和肾原性水肿的鉴别

心足肾眼颜,肾快心原慢。心坚少移动,软移是肾原。蛋白血管尿,肾高眼底变。心肝大杂音,静压往高变。第一句是开始部位,第二句是发展速度,三四句是水肿性质,后四句是伴随症状。"肾高"的"高"指高血压,"心肝大"指心大和肝大。

4咯血与呕血的鉴别

呼心咯,呕消化,呕伴胃液和残渣。喉痒胸闷呕先咳,血中伴痰泡沫化。上腹不适先恶呕,咯有血痰呕无它。咯碱呕酸有黑便,咯便除非痰咽下。呕血发暗咯鲜红,呕咯方式个不同。

5心力衰竭的诱因

感染紊乱心失常,过劳剧变负担重,贫血甲亢肺栓塞,治疗不当也心衰。

6右心衰的体征

三水两大及其他三水:水肿、胸水、腹水;两大:肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张;其他:右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀。

7洋地黄类药物的禁忌症

肥厚梗阻二尖窄,急性心梗伴心衰,二度高度房室阻,预激病窦不应该。

8房性早搏心电表现

房早P与窦P异;P-R三格至无级;代偿间歇多不全;可见房早未下传。

9心房扑动心电表现

房扑不于房速同;等电位线P无踪;大F呈锯齿状;形态大小间隔匀;QRS不增宽;F不均称不纯。

10心房颤动心电表现

心房颤动P无踪;小f波乱纷纷;三百五至六百次;P-R间期极不均;QRS当正常;增宽合并差传导。

11房室交界性早搏心电表现

房室交界性早搏;QRS同室上;P必逆行或不见;P-R小于点一二。

12阵发性室上性心动过速的治疗

刺迷胆碱洋地黄,升压电复抗失常(注:“刺迷”为刺激迷走神经)

13继发性高血压的病因:

两肾原醛嗜铬瘤、皮质动脉和妊高(注:“两肾”——肾实质性高血压、肾血管性高血压;“原醛”——原发性醛固酮增多症;“嗜铬瘤”——嗜铬细胞瘤;“皮质”——皮质醇增多症;“动脉”——主动脉缩窄;“妊高”——妊娠高血压)

14心肌梗塞的症状:

疼痛发热过速心,恶心呕吐失常心,低压休克衰竭心。

15心梗与其他疾病的鉴别:

痛哭流涕、肺腑之言。(注:“痛”——心绞痛;“流”——主动脉瘤夹层分离;“肺”——急性肺动脉栓塞;“腑”——急腹症;“言”——急性心包炎)

16心梗的并发症:

心梗并发五种症,动脉栓塞心室膨,乳头断裂心脏破,梗塞后期综合症。

本版编辑庄小编

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