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安徽护理考试总群:

A1型题

一、A1

1、对于接触过流行性腮腺炎的易感儿童,应对其观察的时间是

A、1周

B、2周

C、3周

D、4周

E、5周

二、A2

2、患儿女,6岁,患流行性腮腺炎第3天,高热不退,头痛,呕吐。护士考虑该患儿可能并发了

A、喉炎

B、胰腺炎

C、心肌炎

D、脑膜脑炎

E、支气管炎

3、患儿男,7岁,诊断为流行性腮腺炎,护士给予健康指导不正确的是

A、鼓励患儿多饮水

B、睾丸肿痛时可用丁字带

C、忌酸、辣、硬而干燥的食物

D、本病为自限性疾病,无特殊疗法

E、如合并脑膜脑炎,则应长期口服肾上腺皮质激素

4、患儿女,7岁,诊断为流行性腮腺炎,护士指导家长为女儿选择饮食正确的是

A、鼓励患儿多饮水

B、可每日给适量干果

C、可选择高纤维食品

D、可选择高热量的牛肉

E、选择刺激唾液分泌的酸味食物

5、患儿,6岁,高热2天,腮腺肿大2天。诊断为流行性腮腺炎。其血清特异性抗体增高的是

A、SIgA

B、抗核抗体

C、IgE

D、IgG

E、IgM

6、患儿女,2岁,诊断为水痘,在家隔离治疗,因皮疹痒,哭闹不安,护士给予家长正确的指导是

A、局部涂2%碘酊

B、局部涂液体石蜡

C、局部涂地塞米松霜

D、局部涂炉甘石洗剂

E、局部涂金霉素鱼肝油

7、患儿女。8岁,确诊水痘,现处于出疹期,自述皮疹瘙痒难忍。护士给予患儿的护理措施正确的是

A、指导其可隔衣物挠抓皮疹患处

B、皮疹完全消退前不可洗澡,以防感染

C、局部可涂抹地塞米松霜

D、遵医嘱口服抗组胺药物

E、皮疹处不可涂抹炉甘石洗剂

8、一孕妇,29岁,既往体健,近1年来发现HBsAg阳性,但无任何症状,肝功能正常。经过十月怀胎,足月顺利分娩一克男婴,分娩后,医生对此新生儿进行预防注射,切断的传播途径是

A、注射途径

B、母婴传播

C、消化道传播

D、血液、体液传播

E、日常生活密切接触

9、患者,王某,门诊患者。肝功能检查报告:血清转氨酶升高。同时患者主诉肝区隐痛、恶心、呕吐等症状,护士应立即

A、详细询问病史

B、告知门诊医生提前接诊

C、进行心理护理

D、转入隔离门诊诊治

E、测量患者生命体征

10、患者,男性,64岁。慢性乙型病毒性肝炎30余年。进食油炸麻花后突发呕血和黑便。该患者呕血的原因可能是

A、凝血功能异常

B、胃溃疡出血

C、急性胃黏膜病变

D、食管胃底静脉曲张破裂出血

E、十二指肠溃疡出血

11、患者,女性,40岁。乙型肝炎15年,肝硬化5年入院。护士在进行入院评估时患者自诉“皮肤特别痒,睡觉的时候会把皮肤挠破”。分析导致患者皮肤瘙痒的原因可能是

A、转氨酶增高

B、慢性肾功能不全

C、药物过敏

D、胆红素增高

E、血浆白蛋白降低

12、患者女,32岁。因“乏力、纳差5天,尿黄1天”来诊,经实验室检查诊断为急性病毒性肝炎(甲型)。对于其5岁的儿子,适宜的做法是

A、不需要采取任何措施

B、预防性服用抗病毒药物

C、进行相关检查,若未感染可不做处理

D、进行相关检查,若未感染可注射人丙球蛋白

E、进行相关检查,若未感染可注射高价特异性免疫球蛋白

13、患者男,52岁。乙型肝炎病史20年,肝硬化病史12年,确诊为肝性疾病,现给予乳果糖口服,目的是为了

A、保护肝脏

B、酸化肠道

C、保护脑细胞功能

D、抑制肠菌生长

E、促进有毒物质的代谢清除

14、患者男,52岁。确诊为肝性疾病,现给予乳果糖口服,目的是为了

A、导泻

B、酸化肠道

C、抑制肠菌生长

D、补充能量

E、保护肝脏

15、患者,男,27岁。既往体健,体检时肝功能正常,抗-HBS阳性,HBV其他血清病毒标记物均为阴性。其很担心自己患上乙型肝炎,护士应告知患者其此时的状况是

A、乙型肝炎且有传染性

B、乙型肝炎但病情稳定

C、乙型肝炎病毒携带状态

D、处于乙型肝炎恢复期

E、对乙型肝炎病毒具有免疫力

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一、A1

1、C

有接触流行性腮腺炎的易感儿应观察3周。

二、A2

2、D

题干给出患儿患流行性腮腺炎第3天,高热不退,头痛,呕吐。脑膜脑炎,常在腮腺肿大前、后或同时发生,表现为发热、头痛、呕吐、颈项强直等症状。脑脊液呈无菌性脑膜炎样改变。大多预后良好,重者可留有后遗症或死亡。

3、E

腮腺炎合并脑膜炎以对症治疗为主,尤其主张应用肾上腺皮质激素以达到抗炎、降温作用,而缺乏病原治疗。但是长期皮质激素的使用可以导致病毒扩散增殖,可引起骨髓抑制和免疫抑制,部分病例可引起胃肠道出血及血清胆红素升高。所以不能长期应用皮质激素。此题选择E。

4、A

流行性腮腺炎患儿保持口腔清洁,鼓励患儿多饮水、勤漱口,防止继发感染。

5、E

流行性腮腺炎患儿血清特异性IgM抗体阳性提示近期感染。

6、D

皮肤瘙痒可局部应用炉甘石洗剂或口服抗组织胺药,高热时给予退热剂,但禁用阿司匹林,其可诱发Reye综合征,有并发症时进行相应对症治疗。此题选D。局部涂炉甘石洗剂。

7、D

皮肤瘙痒可局部应用炉甘石洗剂或口服抗组织胺药,高热时给予退热剂,但禁用阿司匹林,其可诱发Reye综合征,有并发症时进行相应对症治疗。

8、B

乙肝传播途径:血液、性行为和母婴传播。题干给出的是母亲和婴儿,针对选项只可能是母婴传播,切断的传播途径只能是B选项。

9、D

该患者可能是肝炎患者,应立即转入隔离门诊诊治。

10、D

在我国乙型病毒性肝炎是引起肝硬化的主要原因。本患者有“乙肝”多年,可能有肝硬化、门静脉高压和食管胃底静脉曲张。进食粗糙、坚硬的食物时,可因机械损伤致食管胃底静脉曲张破裂,发生呕血、黑便。

11、D

当血清胆红素增高时,皮下神经末梢受到结合胆红素的刺激,即可诱发机体出现剧烈的皮肤瘙痒。

12、E

甲型肝炎易感者可接种甲型肝炎疫苗,对接触者可接种人血清免疫球蛋白,以防止发病。选择答案E最佳。

13、B

口服乳果糖,在结肠中被细菌分解为乳酸和醋酸,使肠内呈酸性,从而减少氨的产生、吸收。

14、B

对肝性脑病患者口服乳果糖,在结肠被细菌分解为乳酸和醋酸,使肠内呈酸性,从而减少氨的产生、吸收。

15、E

表面抗原(HBsAg)与表面抗体(抗-HBs):HBsAg阳性见于乙肝病毒(HBV)感染者。HBV感染后3周血中首先出现HBsAg。抗-HBs阳性主要见于预防接种乙型肝炎疫苗后或过去感染HBV并产生免疫力的恢复者。

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