61[A1/A2型题]患者，女性，58岁。向护士反映病室人员嘈杂，影响休息。最适当的护理措施是

A.提供安眠药，促进患者入睡

B.做好心理护理，帮助患者适应环境

C.把治疗和护理全部集中在早晨进行

D.病室的门、窗、桌、椅脚钉上橡皮垫

E.做好其他患者的宣教工作，保持病室的安静

：E

：该患医院的物理环境嘈杂导致的，护理措施应首要解决环境问题，做好其他患者的宣教工作，保持病室的安静，共同创造良好的休养环境。

62[A1/A2型题]患者，男性，76岁。以“慢性阻塞性肺气肿”收住院。护士在收集资料时认为目前存在以下问题，属于首优问题的是

A.清理呼吸道无效

B.营养不良

C.知识缺乏

D.恐惧

E.疼痛

：A

：首优问题指直接威胁护理对象生命，需要立即采取行动的问题。选项A符合题意。

63[A1/A2型题]患者，女性，40岁。颅脑术后第3天，需更换卧位，下列表述错误的是

A.先将导管安置妥当再翻身

B.两人协助患者翻身

C.先换药，再翻身

D.注意节力原则

E.卧于患侧

：E

：颅脑术后患者，头部转动过剧可引起脑疝，导致突然死亡，因此一般只卧于健侧或平卧。

64[A1/A2型题]患者，男性，36岁。烧伤后采用暴露疗法，可选用的保护具是

A.床挡

B.宽绷带

C.支被架

D.肩部约束带

E.膝部约束带

：C

：烧伤患者行暴露疗法时需保暖。使用支被架罩于所需部位，再盖好盖被。

65[A1/A2型题]患者，女性，45岁。上腹部不适，医嘱胃镜检查。胃镜消毒宜选用的化学消毒法是

A.浸泡法

B.擦拭法

C.喷雾法

D.熏蒸法

E.干粉搅拌法

：A

：浸泡法常用于耐湿不耐热的物品，如锐利器械、精密器材等的消毒；擦拭法常用于桌椅、墙壁、地面等的消毒；喷雾法常用于空气、墙壁、地面等物品表面的消毒；熏蒸法常用于室内空气和不耐湿且不耐高温物品的消毒；干粉搅拌法常用于患者排泄物、呕吐物等的消毒。内镜属于精密器材，应选择浸泡法进行消毒。

66[A1/A2型题]患者，女性，40岁。甲型肝炎痊愈出院，护士应对其所用的票证和钱币进行消毒，合适的方法是

A.液氯喷洒

B.微波消毒

C.过滤除菌

D.过氧乙酸擦拭

E.压力蒸汽灭菌

：B

：压力蒸汽灭菌法适用于耐高温，耐潮湿、耐高压的物品，如各种器械、敷料、搪瓷类、玻璃类、橡胶类等物品的灭菌；微波消毒适用于食品、餐具的处理及化验单据、票证的消毒；过滤除菌主要用于洁净空气；过氧乙酸用于皮肤、黏膜、环境、金属等的消毒；液氯适用于餐具、水、环境、疫源地的消毒。

67[A1/A2型题]患儿，男，6岁。因水痘入院，护士告知其家长隔离区域的划分，属于半污染区的是

A.药房

B.治疗室

C.配膳室

D.患者浴室

E.病区内走廊

：E

：隔离区域按传染患者所接触的环境划分为清洁区、半污染区、污染区。凡未被病原微生物污染的区域称为清洁区，如更衣室、配膳室、值班室、库房等；凡有可能被病原微生物污染的区域称为半污染区，如医护办公室、化验室、病区内走廊等；被病原微生物污染的区域称为污染区，如病室、厕所、浴室等。

68[A1/A2型题]患者，女性，43岁。因头晕头痛原因待查入院，医嘱测血压每日3次。为其测血压时，应该

A.定血压计、定部位、定时间、定护士

B.定血压计、定部位、定时间、定听诊器

C.定听诊器、定部位、定时间、定体位

D.定血压计、定部位、定时间、定体位

E.定护士、定部位、定时间、定体位

：D

：需要密切观察血压的患者，应做到“四定”：定血压计、定部位、定时间、定体位，以确保所测血压的准确性及可比性。

69[A1/A2型题]患者，男性，20岁。伤寒，体温38℃，不宜食用的食物是

A.豆腐

B.芹菜

C.鱼汤

D.赤豆粥

E.蒸鸡蛋

：B

：少渣饮食用于伤寒、痢疾、腹泻、肠炎、食管胃底静脉曲张的患者。高膳食纤维饮食适用于便秘、肥胖、高脂血症及糖尿病等患者。

70[A1/A2型题]患者，男性，65岁。高血压病史30年，因情绪激动，呼吸急促，左胸部剧烈疼痛，以“急性心肌梗死”收住院。对该患者的护理，属于依赖性护理措施的是

A.遵医嘱应用止痛药

B.嘱患者绝对卧床休息

C.观察吸氧后的病情变化

D.通知营养科调整患者饮食

E.安定患者情绪，进行心理护理

：A

：依赖性护理措施指护士遵医嘱执行的具体措施。

71[A1/A2型题]患者，女性，54岁。患“肝硬化”6年，现呕血ml，心慌乏力，脉搏细速。体检：精神萎靡，皮肤干燥。体温36.7℃，脉搏次/分，呼吸24次/分，血压80/60mmHg，属于主观资料的是

A.皮肤干燥

B.心慌乏力

C.脉搏细速

D.呕血ml

E.体温36.7℃

：B

：主观资料即患者的主诉，包括患者对疾病的感觉，对所经历的、看到的、听到的及想到的内容的描述。心慌乏力属于患者主观感觉。

72[A1/A2型题]患者，男性，25岁。胆囊切除术后2天，应采取

A.去枕仰卧位

B.屈膝仰卧位

C.中凹卧位

D.半坐卧位

E.侧卧位

：D

：该患者所行的胆囊切除术属腹部手术，为了使腹腔渗出液流入盆腔，使感染局限化，患者在无头痛的情况下，术后可采用半坐卧位。

73[A1/A2型题]患者，男性，45岁。椎管麻醉下行胆囊切除术，现返回病房。应采取的卧位是

A.去枕仰卧位

B.屈膝仰卧位

C.中凹卧位

D.半坐卧位

E.侧卧位

：A

：椎管麻醉或腰椎穿刺术后6～8小时的患者，为了防止颅内压降低所引起的头痛，应采用去枕仰卧位。

74[A1/A2型题]患者，男性，45岁。椎管麻醉下行胆囊切除术，术后第3天，无头痛等症状。患者体位可取半坐卧位的目的是

A.增加肺活量

B.减少局部出血

C.减轻心脏负担

D.利于向站立过渡

E.减轻腹部切口疼痛

：E

：腹部手术的患者，采用半坐卧位是为了使腹腔渗出液流入盆腔，使感染局限化；并减轻腹部张口的张力，缓解疼痛，利于伤口愈合。

75[A1/A2型题]患者，女性，43岁。诊断为“细菌性痢疾”收住入院。患者的餐具、便器常用的消毒方法是

A.压力蒸汽灭菌

B.消毒剂擦拭

C.紫外线消毒

D.消毒液浸泡

E.日光暴晒

：D

：压力蒸汽灭菌法适用于耐高温、耐潮湿、耐高压的物品，如各种器械、敷料、搪瓷类、玻璃类、橡胶类等物品的灭菌；消毒液擦拭常用于桌椅、墙壁、地面等的消毒；紫外线常用于空气和物品表面的消毒；消毒液浸泡常用于耐湿不耐热的物品，如锐利器械的消毒；日光暴晒常用于床垫、毛毯、书籍等的消毒。所以对于患者使用的餐具、便器以消毒液浸泡消毒方法为宜。

76[A1/A2型题]患者，女性，23岁。诊断为“甲型肝炎”收住入院。护士护理患者穿过的隔离衣，被视为清洁部位的是

A.衣领

B.袖口

C.腰部以上

D.腰部以下

E.胸部以上

：A

：隔离衣的内面与衣领视为清洁部位，在穿、脱过程中不应污染。

77[A1/A2型题]患者，男性，50岁。诊断为“直肠癌”，现手术后2周。患者拟行化疗，选择经周围静脉的中心静脉穿刺(PICC)。一次性PICC穿刺包的消毒灭菌宜选择

A.煮沸消毒法

B.紫外线消毒法

C.微波消毒灭菌法

D.高效化学消毒剂浸泡法

E.环氧乙烷气体密闭消毒灭菌法

：E

：一次性PICC穿刺包属于一次性使用的医疗器械，目前临床多选择环氧乙烷气体密闭消毒灭菌法，因为环氧乙烷气体穿透力强，具有高效广谱杀菌作用。

78[A1/A2型题]患者，男性，50岁。因夜间阵发性呼吸困难入院，诊断为二尖瓣狭窄，入院评估发现患者呈二尖瓣面容，收集此资料的方法属于

A.视觉观察法

B.触觉观察法

C.听觉观察法

D.嗅觉观察法

E.味觉观察法

：A

79[A1/A2型题]护士甲，毕业分配到外科工作，应将病室温度范围调节到

A.18～22℃

B.22～24℃

C.24～26℃

D.26～28℃

E.28～30℃

：A

80[A1/A2型题]患儿，女，4个月。诊断为喘息性支气管炎，近日病情缓解，应家属询问，护士指导其出院后家中适宜温度为

A.18～22℃

B.22～24℃

C.24～26℃

D.26～28℃

E.28～30℃

：B

距考试不到仨月！咋复习？

加







































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