如何判断食管静脉曲张程度?

　　判断食管静脉的曲张程度是非常重要的，以往常采取X光食管造影的方法。这种间接的影像学检查确能起到一定判断作用。但因不能直接看到曲张的静脉征象，对近期能否出血难以作出准确判断。

　　伴随内镜的发展，高清晰度的电子胃镜检查对食管静脉曲张的程度、部位、颜色、合并症等进行观察。从曲张程度上主要分为轻、中、重三度。轻度者曲张静脉占据食管下段，呈直线或迂曲，直径3mm。中度：曲张静脉占据食管中下段，呈蛇行迂曲隆起，静脉直径在3--6mm之间。所谓重度，即曲张静脉可占据全部食管，呈瘤状或结节状，直径6mm。另外，镜下有时可见曲张静脉表面出现红色条纹或血泡状改变，称为红色征。这是血管壁变薄，表明近期有可能出血。应引起高度重视。

　　食管静脉曲张程度越重，发生出血的概率越大。食管静脉轻度曲张除并发糜烂及溃疡外，一般不引起出血，出血患者其静脉曲张程度几乎在中度以上，且红色征多为阳性，合并食管炎、食管溃疡者出血的发生率最高。硬食、暴饮暴食、情绪激动、大便秘结等也是诱发出血的原因。

　　肝硬化患者在家中发生呕血怎么办?

　　一旦肝硬化患者在家中发生突然呕血，医院必要的急救措施，应该以下面为应急目的：一是控制出血量和出血速度，防止因出血量过大短期内进入休克状态，二是防止因血液或血块进入呼吸道而使病人致窒。因此，病人及家属应做好以下几方面：

　　1、病人去枕取侧平卧位，保持呼吸道通畅，警防血液或血块流入呼吸道使病人致窒。

　　2、安慰好病人，使其放松和镇静，不要害怕，因为紧张会使曲张静脉内压力增加，造成出血速度加快，出血量增加。当消除紧张因素，出血达一定量后，静脉内压降低，出血速度减慢，出血量减少，部分患者出血自行停止。

　　3、及时拨打电话与急救站联系，争取急救时间，医院抢救。

　　4、如为多次出血患者，家中可以自备一些必要的止血药物，如立止血等。

　　治肝体系，是根据生物基因免疫学、遗传学、细胞学等学科理论，从肝病的致病根源免疫耐受入手，结合可视高效病毒分离技术超导透析技术生物疫苗药物等多种生物效应相结合的诊疗技术。治肝体系，通过照射、刺激、诱导、唤醒，促进肝细胞再生，改善肝脏血液循环，加速肝脏内脂肪转化，激活机体中性粒细胞，增强粒细胞的吞噬功能，全面调节人体免疫功能，穿透肝炎病毒的蛋白质膜，裂解肝炎病毒DNA分子链，破坏DNA病毒复制的模板，抑制和破坏肝炎病毒的复制，精准杀灭血液中及肝细胞内的病毒，清除肝细胞核内的cccDNA，同时修复受损肝细胞组织和肝脏机能，增强患者整体免疫机能，从根源上治好肝病。

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