肝硬化门静脉高压引起食管胃底曲张静脉破裂出血是肝硬化患者重要的死亡原因之一。到了这个阶段，肝脏功能已经所剩无几，出血死亡的几率是30%-60%??。建议这个阶段的患者，应该好好休息、合理饮食、防止过度劳累和继发性感染，避免进食损害肝脏的食物和药物，包括中药，采取必要的药物和措施干预降低门静脉压力。那么如果急性呕血：出血，怎么办呢？

一、急性出血的措施：

1、药物治疗：血管加压素、生长抑素、血管加压素衍生物；

2、三腔二囊管（气囊）压迫止血：止血率80%-90%再出血几率：50%-60%；

3、内镜下曲张静脉套扎术及硬化剂治疗（EVL+EIS）；

4、经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）：外科术后和硬化剂治疗失败者，容易引起活动性肝性脑病；

5、原位肝移植：最后的手段。

二、药物预防措施：

1、非选择性?受体阻滞剂；

2、硝酸酯类药物；

钙拮抗剂；

3、血管紧张素转换酶抑制剂；

4、其他药物：a受体阻滞剂等。

其他预防措施同第一点

当然，具体病情具体分析，肝硬化患者治疗一定要咨询专科医生，在医生指导下治疗，不能自行随便用药。

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