年4月18日，医院急诊抢救室的监控录像拍下了触目惊心的一幕——

当日22点34分左右，急诊抢救室走进来一名披着黑色外套的男子。只见他弯着腰，一手捂着腹部，与画面左侧走过来的医生，交谈着些什么，随后，医生把男子扶到病床边躺下，一名护士走进来，为男子进行心电监护。没多久，又过来一名护士，为男子开通静脉通道。三个人有条不紊地抢救男子，可是男子突然从床上坐了起来，往地上吐了一大口鲜血……

　　　　

随时会因为循环衰竭而死亡

“这个病人可能随时会因为循环衰竭而死亡，医院当天晚上的总值班。总值班马上通知到了当天值班的心内科医生。”医院急诊科主治医师秦忠豪回忆说，“这个病人反复地呕吐鲜红色的血性的液体，其实就是血。”

随后赶来的医生们，立即展开急救。然而，男子大量吐血的状况却丝毫没有好转。10分钟内，男子又吐了4、5次血，失血量将近毫升，这相当于人体一半的血量！并且仍有活动性出血。眼看病人渐渐意识模糊。尽快找到出血点成了关键。

考虑到病人的病情严重，秦忠豪将他转入了急诊重症室，对他进行输血、补液等抢救措施。

如此大量的吐血，通常考虑消化道出血，通过胃镜判断出血点是医生们首先想到的方案。但是，胃镜刚进到病人食道，就已经被满视野的鲜红色遮盖，根本无法继续前行。鲜血源源不断从病人消化道内涌出，根本来不及吸出，更无法判断出血点在哪里。3次尝试，胃镜3进3出，症结依然没有被找到。

最后，医生们紧急会诊，决定通过介入手术进一步寻找出血点。经过两个多小时的努力，终于发现了病人胃部左动脉上的出血点。

吐血的病人是心内科医生

据医院介绍，吐血男子名叫张伟，今年30岁，几年前，孤身一人来到上海打拼，从小立志当医生的他，在年通过努力成为了医院心内科的一名医生。

△张伟医生生活照

“我进到急诊科以后，马上看到地下有一摊血，然后他自己本人的裤子和身上也都有血迹。我知道这次出血量是非常大的。”医院心内科主任医师徐亚伟说。他在第一时间对张伟进行了深静脉穿刺，“对他来讲，目前最重要的是建立一个生命线，这个生命线就是静脉通道，而且是深静脉通道。”

徐亚伟回忆说：“在穿刺的时候，他一直抓着我说‘主任啊，我好像感觉到很害怕，真的好怕’。我觉得他已经感觉到在那种生死两重天的过程中。人在濒死的状态下，所表现出的强烈的求生欲望。”

由于出血量大又始终无法找到出血点，医生曾考虑为张伟进行切胃手术保住生命。参与抢救的心内科主治医师张毅说，如果进行了切胃手术，那么张伟将来可能无法再从事繁忙的工作，这意味着，他可能就当不了医生了。所幸，经多科医生们紧急会诊，最终通过介入手术找到了出血点。

经过六个多小时的抢救，当日凌晨4点30分左右，张伟终于脱离了生命危险，转入了普通病房。

为什么会吐血？32小时没休息

4月19日上午8点左右，张伟苏醒了过来。除了感恩以外，他更多的是疑惑。“平常身体还可以，也没有什么特别不舒服的地方。没想到会发生这种情况。”张伟说。

据医院介绍，张伟作为一名心内科医生，平时工作十分辛苦，为了救治病人，加班加点已经成为家常便饭。刻苦的他回家后，还经常看书查资料直到深夜。就在发病前，他已经连续工作了32个小时，又参加了博士的考试。

对于一名医生而言，值夜班是家常便饭。值班那天，张伟必须从第一天上午的8点工作到第二天上午8点，这已经是24小时了。事发那天，张伟刚出夜班。

出夜班的医生第二天忙完手头的工作，下午就可以休息。张伟出夜班的那天下午是可以回去休息的，但是他并没有。因为，那天下午他负责病房的病人手术，他也参与了手术，或许那场手术正是最终压垮他的稻草。

发病当天下午，张伟的胃部不适越发严重，还出现了呕吐的症状，本以为吃点药就可以抗过去，没想到疼痛加剧，直到自己开始大量吐血，张伟才赶紧医院。

因为医务工作量大、节奏又紧张，医生们无法按时下班是常态。在如此繁忙的工作状态下，今年年初张伟还在准备学历考试。即使只有30岁的身体也难以承受如此高强度的“工作+学习”状态。

半年过去了，医院获悉，张医生目前已经开始工作，但要恢复到原来的节奏和状态还需要一段时间。

近年来，年轻医务人员猝死的事件时有发生。“竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维护医术的圣洁和荣誉。救死扶伤，不辞艰辛，执着追求。”不少医生表示，既然选择了这个职业，就有了救死扶伤的责任感，繁忙已成常态，最希望得到的是患者、是社会的理解。

据医院消化科主任医师赵严介绍，消化道疾病的产生，往往是因为损害性因素超过了保护性因素。长时间承受强大的压力，进食不规律，饮酒、吸烟等损害性因素累积、增多，极易造成消化道溃疡等疾病。当这些疾病合并，就可能出现上消化道出血。临床就会出现呕血或黑便这些表现。

参与抢救的心内科主治医师张毅告诉记者，像张伟这样危重的病人以前并不多见，但现在突发重症的年轻人开始增多，这多是因为工作压力太大，饮食又不规律，导致神经、激素等紊乱，如果长期如此，甚至会引发心肌梗塞。

平时，大家一定要注意适当缓解自己的精神压力，避免过于疲劳。管住嘴、迈开腿；零吸烟，莫过劳。如果身体有不舒服或疾患，医院就医！

这件事情，折射出的是医生这个职业背后的艰辛。或许，理解才是解决问题的一剂良药。愿医患双方能多一些理解，多一些信任！

来源：东方网综合澎湃新闻、光明网等

编辑：小能手

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