QA

（图片来源：设计师陈翔）

Q：

哪些人是胃癌的高危人群？

40岁以下有慢性胃病史，或近期出现消化不良

家族中有胃癌或其他消化道癌的患者

既往有胃病史，特别是慢性胃溃疡、胃息肉、萎缩性胃炎、胃切除术10年以上

幽门螺杆菌感染

有不明原因呕血样咖啡色物或柏油样粪便，体重下降

原来反酸胃灼热感、现在症状突然消失

出生在胃癌高发区，或曾在高发区长期生活过

本人患过其他肿瘤

喜高盐饮食（包括腌制品）和熏制食品者，多见于高发区居民。长期酗酒和吸烟者，以及少食新鲜蔬菜者

精神受刺激和抑郁者

Q：

胃癌患者趋向年轻化的原因有哪些？

酗酒、烟雾刺激、饮食不当、精神紧张、生活无节奏。

Q：

如何警惕慢性胃炎的癌变？

要想早期发现胃癌，对生活在胃癌高发区、有胃部症状如食欲缺乏、早饱、腹部不适等或有胃癌家族史的人，均应尽早定期进行胃部检查。

首选的检查方法是胃镜检查，因为医生可以通过胃镜直接观察到胃黏膜的细微改变，对怀疑有癌变的地方，还可以直接通过胃镜取一些组织标本进行病理学检查。

幽门螺杆菌感染与胃癌的发生有关系，因此，防治慢性活动性胃炎癌变的一个可行措施，就是预防和治疗幽门螺杆菌的感染。

预防根治幽门螺杆菌感染和预防胃肠道传染病一样，要把住病从口入关。只要做到饭前便后洗手，尽量吃高温加热的熟食，喝开水，生吃瓜果蔬菜要洗净，就能有效预防幽门螺杆菌感染。

联合应用抗生素，是治疗幽门螺杆菌相关疾病的唯一有效措施。目前根治幽门螺杆菌的方案很多，一般推荐三联或四联疗法，疗程为1~2周。

（图片来源：设计师陈翔）

Q：

如何通过控制饮食降低胃癌的发生风险？

平衡的健康饮食能有效降低癌症发生的风险。平时应注意多摄入富含纤维素的水果和蔬菜，同时减少红肉和肉制品、盐的摄入，少吸烟、饮酒。

养成良好的饮食习惯，不过快进食、三餐规律、少吃烫食硬食、不暴饮暴食。多吃水果和蔬菜、适当增加蛋、奶、鲜鱼和豆制品的摄入量，多食大蒜、绿茶。充分利用冷冻保鲜方法，可使食物保鲜并保留其中防癌的成分。

Q：

饮酒与胃癌的发病有什么关系？

长期大量饮酒，特别是长期大量饮用高度白酒的人群与其他人群相比，患胃癌的风险有所增加。一是因为烈性酒在饮用后容易对胃黏膜造成直接损伤，增加胃黏膜对致癌物的通透性，同时也会增加患者慢性胃炎或胃溃疡的风险；二是因为烈性酒中含量较高的乙醇可能会成为某些致癌物的溶剂，促进人体对致癌物的吸收。

Q：

防止胃癌的食疗方有哪些？

芦苇根茎茶、鸡内金茶、蒜头茶、菱角姜附粥、荠菜花莲子藕粥、山楂陈皮香橼粥、山药扁豆糕、独蒜猪肚、芦笋炒香菇肉丝、苦瓜鱼肚排骨汤、黄芪阿胶薏苡仁汤、慈菇芦笋羹。

管文贤

医院胃肠外科主任医师、教授

擅长胃癌规范化治疗，直肠癌保肛手术和原位人工肛门手术，腹部巨大肿瘤手术，腹腔镜外科，消化道重建，临床营养支持与治疗。

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