五、重型颅脑损伤急救护理常规

1、了解受伤原因、部位及程度。

2、评估生命体征、神志、瞳孔等。

3、了解实验室及特殊检查结果。

4、评估病人的心理及社会支持状况。

1、潜在并发症。

2、舒适的改变。

3、清理呼吸道无效。

1、绝对卧床休息。

2、建立静脉通道，遵医嘱用药，减轻脑水肿，降低颅内压。

3、维持呼吸道通畅，给氧。

4、严密观察血压、脉搏、呼吸、意识、瞳孔。

5、合并脑脊液耳漏或鼻漏者的护理：

（1）避免用力咳嗽；

（2）严禁局部冲洗填塞。

（3）取头高位（15-）、患侧卧位。

6、根据医嘱护送病人做CT等相关检查。

7、给予心理护理，消除病人的紧张、恐惧心理。

1、禁止手掏、堵塞鼻腔和耳道。

2、有脑脊液漏的病人，尽量避免咳嗽、打喷嚏等。

3、疾病知识指导。

历史推送：

之

之

之

之

之

之

之

之

之

之

之

之

之

之

护士笔记pro专栏里面还有很多专题，大家还可以根据自己的需要去看看其他的！如果有其他专题需要，可以给小编留言哦！