“翟医生，你真是我的救命恩人。亚雄、亚雄！（谢谢）”

近日，医院胃肠科接诊了一位37岁大量呕血的患者。天津援藏医生，胃肠科及功能科副主任翟浩宇医生初步诊断为急性上消化道出血，必须入院治疗。入院后给予了抑酸、止血及补液等输液治疗，但患者仍间断排黑便，化验结果提示患者大便潜血阳性，已经出现贫血，同时白蛋白明显降低，这些都提示患者的病情非常严重。由于患者病情极不稳定，很可能仍有活动性出血，保守治疗效果不佳，如果继续出血就必须进行输血，甚至采取手术干预等进一步治疗。如果输血，昌都的血源非常紧张；如果手术，患者医治费用难以承担。

面对两难境地，看着患者家属焦急的眼神，看着随时有生命危险的病人，翟浩宇医生决定为患者进行急诊胃镜检查。由于在高原医疗条件及设备所限，相比于内地，急诊胃镜检查的风险还是很高的。

胃镜检查发现患者的食管及贲门处有多条纵行溃疡，其中一处伤口撕裂非常严重，可以看到有新鲜的血液自创面流出，此时患者诊断已经明确为贲门撕裂症伴出血。这是常见的上消化道出血病因之一，往往病情凶险，出血难以控制。翟浩宇医生当即决定为患者在胃镜下进行止血治疗，虽然技术难度高，但如果操作成功，就可以立竿见影的将出血止住，避免病情的进一步恶化。由内镜室嘎玛医生作为助手，翟浩宇医生利用三枚钛夹，仅仅不到2分钟的时间，便熟练而迅速的将伤口完全封闭，出血得到了完全控制。术后患者病情明显好转，生命体征逐渐稳定，也避免了患者输血，甚至手术等费用昂贵或有创的治疗方式。

医院内镜室建立以来首次开展胃镜下止血术，这种技术利用胃镜及镜下止血设备可以直接在胃出血病灶处进行止血治疗，比普通药物治疗止血效果更为确实可靠迅速，是目前上消化道出血国际上推荐的主要治疗方式之一。但内镜下止血比普通胃镜检查要困难许多，需要操作者具有较高的胃镜操作水平才可以完成。此例止血治医院内镜室业务水平再次跨上一个新的台阶。

翟浩宇医生来自于医院消化科，作为第九批天津援藏工作队的一员，在藏工作中，医院内镜室开展了内镜下活检术、电子结肠镜检查、胃肠道息肉切除、内镜下电子染色技术等多项新技术。这些新项目的开展，大大提高了为病人服务的能力，为消化道疾病的诊断提供了精准的科学依据，将进一步提升藏医藏药擅长的消化道疾病诊治能力，有力促进藏西医结合诊疗模式的建设，为降低本地区消化道疾病的发病率和死亡率发挥更重要的作用。

翟浩宇医生始终以“打造一支带不走的医疗队”作为援藏的任务和目标。他说：“医院本地医生真真正正的掌握新技术，能够让新技术成为常规技术，造福昌都人民”。

“翟医生精湛的胃镜操作技术，让我们实实在在学到了新知识、新技术，医院做胃镜检查的百姓越来越多了，内镜室的胃肠镜检查量较一年前有了大幅度的增长，好多都是慕名而来，我们的工作有了极大的成就感。”嘎玛医生诚恳地说。

供稿：健康扶贫组

校对：张红霞

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