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很多人常常会胸口有烧灼感，烧心，热辣辣的感觉，另外还有就是反酸水，他会告诉你吃饱饭以后，有一股酸味，反酸水到了口腔里面，有些病人会把食物也返到口腔里面。那么，你可能是患有胃食管反流病。

胃食管反流病症状多变

大家经常会问，人为什么会发生胃食管反流病呢？主要是由于胃内容物和酸从胃部返上来以后，导致多器官结构造成了损害，对于人体来讲就表现出来各种不适。但是，胃食管反流病不仅仅只有消化道的症状。目前已知统计，大概有九十多种临床症状跟胃食管返流都有关系。

1.胸痛由反流物刺激食管引起，疼痛发生在胸骨后。严重时可为剧烈刺痛，可放射到后背、胸部、肩部、颈部、耳后，有时酷似心绞痛，可伴有或不伴有烧心和反流。

2.黑便及贫血：上消化道出血反流性食管炎患者，因食管黏膜糜烂及溃疡可以导致上消化道出血，临床表现可有呕血和（或）黑便以及不同程度的缺铁性贫血。

3.慢性咽炎：很多人慢性咽喉炎长期治不好，很可能就是胃食管返流，由于胃内容物或胃酸返流到咽部，造成咽部的损害以后造成的咽喉炎。

4.哮喘：还有比较常见的哮喘，也是因为胃酸返流上来以后，经过咽部以后误吸入气管、肺部以后造成病人的哮喘。

5.口腔疾病：还有一些口腔科的常见疾病比如牙蚀症，有些人的牙一直就被腐蚀外观很难看、颜色也不好，也和胃食管反流病有关系。

确诊胃食管反流要做什么检查?

诊断性试验（PPI）

即质子泵抑制剂（PPI）诊断性治疗，已经证实是行之有效的方法，具体方法是：可选用洛赛克、兰索拉唑等药，用标准剂量的PPI，2次/d，疗程1～2周，如服药后症状明显改善，则支持GERD;如服药后症状改善不明显，可能有酸以外的因素或不支持GERD。

胃镜检查

胃镜结合病理检查是诊断胃食管反流的最佳组合。

病理检查

从胃食管结合部开始向上进行活检取材，常规取材应采取2cm的间隔，对间变或疑有癌变的BE则应采取1cm的间隔取材，应分别在4个象限取活检，溃疡、糜烂、斑块、小结节狭窄及其他腔内异常，均要取活检。

24小时食管pH监测

24小时食管pH监测是目前诊断有否胃食管反流最好的定性与定量的检查方法，pH4为确定反流存在的界限点，pH4的时间称为反流时间，是临床应用最广泛的反流变量。该检查手段对诊断糜烂性食管炎其阳性率80%，NERD患者的阳性率为50%～75%。其中，无线食管pH监测可以提供更长时间的酸反流检测，可获得更高的阳性率。

其他检查

有食管裂孔疝的人群，需配合钡餐，CT等辅助检查进一步确诊疝的类型和大小。

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