湖南日报5月25日讯(全媒体记者张春祥通讯员刘诗义符晴)今年76岁的易新国(化名)与家人聚餐吃饭时不小心被鱼刺卡喉。为了把鱼刺咽下去,他吞了两大口米饭,又喝了一大杯醋,没想到接下来的1个多月反复出现呕血,后医院(南华医院),确诊为食管异物、主动脉食管瘘。近日,专家团队为其进行主动脉支架置入手术,目前恢复状况良好。一个多月前,易新国突然出现呕血症状,且量也不小,医院诊断为“上消化道出血、重度贫血”,医生给予止血输血对症治疗,他的病情趋于稳定。然而,治疗10多天准备出院时,他再次开始呕鲜血约毫升,医院医院治疗。“外伤性主动脉食管瘘!”医院外周血管介入科、普外科专家会诊,分析了导致老人反复呕血的“罪魁祸首”是鱼刺。“临床上,大多数患者划破食道,损伤主动脉后,呕血十几个小时就有可能死亡,该患者能坚持一个多月真是奇迹!”该医院外周血管介入科主任、主任医师赵扬程表示,考虑是鱼刺划破患者食道,损伤主动脉,虽然出现了大出血继而呕血,但是却相当幸运,食道主动脉瘘出血口慢慢凝固形成了包裹假性动脉瘤,主动脉假性动脉瘤破入食管,并发了主动脉食管瘘。明确诊断后,立即组织介入团队给病人进行了主动脉支架置入手术,术后经过抗炎支持治疗,患者很快痊愈出院。“很多人以为鱼刺卡住是小事,其实尖锐的鱼刺不及时处理容易刺破食管,导致咽部、纵隔感染,纵隔脓肿形成,大血管损伤从而危及生命。”赵扬程说,如果被鱼刺刺伤,食管较大的穿孔可早期出现胸痛发热等症状,但有些细小的穿孔早期一般没有症状,容易被忽视,随着患者的进食,食物和唾液会通过穿孔积聚在食管周围导致更加严重的感染及脓肿形成。赵扬程提醒,吃东西一定要细嚼慢咽,尤其是老人、小孩遇到带刺、带核的食物要格外小心。遇到鱼刺卡喉,千万不要用吞饭团、喝醋等土办法,也不要拖延,医院处理。

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