当前位置: 呕血专科治疗医院 >> 呕血医院 >> 33岁的新冠肺炎患者呕血,重症科医生都怕
新冠肺炎自流行以来对人类造成了极大的伤害,现在已经在全世界范围内猖狂肆虐,确诊病例呈现持续快速攀升趋势,一些有基础病的患者更是非常令人担忧。
这一天,重症室的一位新冠患者让全组医护人员陷入异常的恐慌。患者呕血不止,考虑酒精性肝硬化(经常酗酒),做了胃镜,但食管胃底静脉曲张破裂出血,出血太猛,血液横流,根本没办法找到出血点。血红蛋白只有50g/L(正常人起码得有g/L),出血量非常巨大,医生一方面拼命输血补液,另一方面需要赶紧找到出血的“无底洞”。
肝硬化,看到病因,你可能以为患者可能50岁,他只有33岁,是2个孩子的父亲。医生们都不禁倒吸了一口凉气,如果止不住血,患者会因为缺血性休克而迅速死亡,这个年纪走了,妻儿就惨了!
好在,经过抢救,患者从鬼门关回来了,但医护人员(3个医生、2个护士)对他的健康问题还是非常担心,发生了食管胃底静脉曲张破裂出血,说明肝硬化已经非常严重了,预后堪忧。
◆◆酒精性肝硬化的病因◆◆肝脏是人体一个沉默的器官,只有严重受损时才会出现不适症状,平日里只会默默承受酒精、脂肪堆积、病毒、免疫攻击等各种伤害,毫无怨言。但,日积月累,也会不堪重负,肝硬化就是肝脏受损的重症之一。
酒精大部分(90%以上)在肝脏代谢。酒精进入人体后,肝脏「解酒」包括两步:第一步,乙醇脱氢酶(ADH)把乙醇(酒精)变成乙醛。第二步,乙醛脱氢酶(ALDH)把乙醛变为乙酸。
在这些过程中,乙醛脱氢酶最为关键,它使乙醛氧化为乙酸,并决定着酒精的代谢速度。乙醛对人体不是个好东西,如果分解不够快,不仅让人反胃、呕吐,还会杀死肝脏细胞,如果长期被乙醛刺激,容易导致肝硬化甚至肝癌。
中国是肝病大国,我国慢性肝病患者超4.3亿,酒精性肝病人数逐年增加。
▲-年中国主要慢性肝病患病人数(万人)
数据来源:《-年中国肝病用药市场分析预测及发展趋势研究报告》
研究表明,不同于酒风彪悍、盛产醉鬼的俄罗斯和乌克兰等战斗民族,近一半中国人缺乏乙醛脱氢酶2(ALDH2)——酒精代谢到第二步就停了,留下一堆乙醛,然后就是「脸红上头」。而这一缺陷导致中国人酒精肝硬化易感性更高。
◆◆酒精性肝硬化的预防◆◆
研究表明,长期大量饮酒5年以上,男性每日摄入乙醇量超过40g,女性超过20g(换算成50°白酒,就是男性每日超过80ml,女性40ml)酒精性肝硬化的风险会明显增加。
酒精性肝病在初期是完全可逆和可治愈的。但是在初期因患者无明显症状而未能引起重视,从而错过了治疗的最佳时期。预防酒精性肝硬化的方法有哪些呢?
1节制饮酒
酒精性肝硬化,顾名思义就是因饮酒而导致的一种疾病,预防这种疾病的有效方法之一是把握好饮酒量。酒精对肝细胞有较强的毒性,肝脏是酒精代谢、分解的主要场所,而且几乎所有的酒精会直接影响蛋白、脂肪的代谢功能,所以会减低肝脏合成蛋白质,分解酒精的功能。
2合理饮食
通过调整日常的饮食结构来预防或治疗也是酒精性肝硬化的防治方法,而且没有毒副作用。预防酒精性肝硬化应以多食素食,粗细搭配,清淡饮食,避免食用油腻、刺激性食物,饮食要富含营养,为机体补充足够的维生素,遵循定时、定量、易消化的饮食原则。
3心态良好
中医学认为“怒则伤肝”,不论是对疾病进行预防还是治疗,都要保持良好的心理状态,以免因心理压力过大,而产生不良的精神因素,进而导致病情加重,影响正常生活和身体健康,甚至是诱发其他并发症,加大后期治疗的难度,延长治疗时间,不利于身体的康复。
◆◆酒精性肝硬化的治疗◆◆许多人不了解酒精性肝硬化会带来什么危害,生病后没有正确进行治疗,导致自身出现了门脉高压症、胃糜烂、溃疡或食管静脉曲张破裂出血、消化道出血,严重还发生休克和肝昏迷的严重危害,不加科学治疗,就很可能发展为肝癌。因此对酒精性肝硬化的危害要重视起来。
关于酒精性肝硬化的治疗,其实并没有特效的治疗方法,关键在于早诊断,并针对病因和加强一般治疗。
首先,戒酒。当出现酒精性肝硬化,那么就必须戒酒,继续喝酒会造成治疗无效,引发肝癌等并发症。
其次,休息好。代偿期的患者要适当的减少活动,需要注意劳逸结合,失代偿期的患者要以卧床休息为主。
第三,饮食调理。酒精性肝硬化可能导致身体乏力或者腹胀的情况,故饮食上以高热量、高蛋白质和维生素丰富,而且容易消化的食物为宜。多补充身体的微量元素,比如维生素、叶酸或者蛋白质,能够起到软化肝脏组织和促进肝脏组织修复的功效,能够有效预防突变或者恶变。
最后,就医诊疗。医院接受检查,比如ct检查和组织检查,可以使用一些药物进行治疗,比如各种微量元素或者叶酸,可以使用中药进行调理,提高肝脏的新陈代谢功能。肝硬化治疗一般以养肝护肝调理为主。
早期肝硬化经过积极防治,可以逆转或不再进展,如果你喜欢饮酒且已经出现了经常乏力、腹胀、食欲差等症状,建议尽早开始专业的健康管理,千万不要等到晚期危及生命的时候才悔不当初。
资料来源:网络
编辑:海珈健康
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